Lymska borelioza se po poteku deli na zgodnje obdobje in pozno obdobje

V zgodnjem obdobju se Lymska borelioza kaže kot različne kožne spremembe. Najpogostejši klinični znak je migrirajoči eritem, ki se kaže kot rdeč kolobar. Pozno obdobje se začne več mesecev ali celo več let po pojavi prvih znakov borelioze. Koža je v začetku otekla ter temnordeča, pojavljajo se prizadetosti okončin. V kroničnem stadiju se debelina kože stanjša, skozi njo prosevajo vene ter lasni mešički. Zgodnje obdobje se začne od nekaj dni do več mesecev po okužbi.